网店出售处方药现象调查 专家详解如何治理

记者了解到，根据《药品流通监督管理办法》的规定，药品生产经营企业不得以邮寄、互联网交易等方式直接向公众销售处方药。违者将被处以所售药品价值两倍以下的罚款，但最高不超过3万元。

低廉的违法成本与庞大的医药市场形成鲜明对比，非法销售处方药的现象层出不穷。为了进一步了解非法销售处方药的市场，《法制日报》记者展开了调查。

近日，记者在某电商平台上找到一家名为“XX药店旗舰店”的网店。记者告诉商家，想买一些处方药，但是没有处方。

这家店的客服回答：“按照国家规定，处方药需要注册。请提供患者的姓名、年龄和症状。提供以上资料后，先提交预订单，然后等待审核。”

随后，记者问：“谁来审查？很久了？”对方回复：“会对店铺进行审计。审核通过后，店家会直接发货。”

告诉对方记者，订单批准后，货物不会出现在“待发货”列表中，交易会关闭，但会按时发货。

客服告诉记者，发货后，发货单号会以“物流短信”的形式发送到收货人的手机上，收货人可以通过单号查询物流信息。药品到达目的地后，快递员直接选择签收，然后联系收货人，采取“货到付款”的方式。

为了让记者放心，对方还告诉记者：“所有东西都是保密送达，包裹上根本不会有任何产品信息，快递单上也不会有药品名称等敏感字眼。”

当记者询问如何包装药品以逃避监管时，对方很快提醒，“我们只提供产品展示，不提供销售”。

同时，记者发现，这个平台上销售处方药的商家不在少数。据记者调查，当面对患者没有处方的情况时，网店客服大多会“贴心”提醒，“如果您没有处方，也可以先下单，我们会先安排专业医生为您配药。如果您有其他问题，医生会与您联系”。甚至有的商家只需要提供身份证号，就可以直接提交订单。

之后，记者在搜索引擎中输入一种处方药的名称，进入了页面排名第一的一家网上药店。当记者点击网页打开咨询窗口时，网站自动提醒“目前咨询者太多，需要联系方式，之后会有专业医生提供服务”。

记者留下联系方式后，一个名为“王药师”的QQ号联系了记者。“你目前的症状是什么？我是专业医生”。

在记者告知虚拟姓名、年龄、症状后，对方根本没有提及医生处方，只是要求记者提供收据信息、付款方式、产品数量、产品名称，以便做相应的门店审核，并强调“这是国家要求的审核，确保用药是否安全”。

记者询问审核能否通过，对方告诉记者“一般情况下，审核可以通过”，并向记者保证“你提供收货资料，我帮你下单。如果你下订单，你就会收到药。如果你没有收到，你可以直接打电话给我”。

记者问服药后出现不良反应怎么办？“王药师”马上回应，“有一些不良反应。任何西药都有不良反应，但不是每个人服用后都有不良反应。这取决于你个人对药物的吸收。药品说明书上有写，可以看。”

记者了解到，QQ群里也有处方药出售。记者在QQ群搜索中输入“处方药”，出现了大量“批发零售”处方药的QQ群。接着，记者进入名为“处方药”的群，与自称大量销售处方药的卖家取得联系

面对记者关于药品是否是假的问题，对方表示，“肯定是真的。来找我买的人很多，医院也不好开，都在这里买”。据悉，该药片已被世界卫生组织国际癌症研究机构列为三类致癌物之一。

"如果你一次买100瓶以上，可以打折."对方一次性附上了手里所有药品的价格表，“阿普唑仑(抗抑郁药和镇静剂)50，杜冷丁(镇痛药)150，地西泮(安眠药)50，李悦溪()220，氯硝西泮(抗癫痫药)60，曲马多(镇痛药)35，()

上述药品的价格远低于市场上的流通价格。在与记者聊天中，对方大方地开出了优惠价格。“李悦溪是按箱卖的，一箱100盒，一共1.6万。杜冷丁每个月需要的人多，一个月只能给30盒。100盒2万”。

随后，记者要求对方出示药品图片，对方称“加了微信才能看到图片”。记者添加了对方的微信号后，对方告诉记者，“留下地址付款，微信和银行转账都可以”。

根据《快递市场管理办法》的规定，李悦溪是违禁物品之一。这种药是如何不被发现地到达买主手中的？对方告诉记者，“都是熟人，不会开箱验货。有一种方法可以在不破坏原包装的情况下，用其他东西伪装起来”。

记者还发现，这个QQ群里有人可以提供开药的服务。开药者要求举报人提供“药品名称、姓名、年龄、性别”。“不管处方内容是什么，20块钱复印一份，微信支付”。

记者要求对方出具之前开的处方单，对方回复“不付款怎么开”？随后，对方将记者拉黑。

记者：我们在调查中发现，一些网店打着网上药品展示、不卖处方药的旗号，偷偷送货、送药。这种行为应该如何看待？

王跃：《电子商务法总则》第三条、第四条规定的原则是：国家鼓励发展电子商务新业态，充分发挥电子商务在推动高质量发展、满足人民日益增长的美好生活需要、构建开放型经济中的重要作用。国家对线上线下经营活动一视同仁，促进线上线下融合发展。

就处方药而言，其网上药店是合法可销售的商品，网上销售已被法律禁止，只允许信息展示。一些大型电商平台的网店、网上药店都在做这种事情。虽然不符合法律，但是要看到一些深层次的原因，比如消费者日益增长的需求是否得到满足，是否能够合理合法地得到满足。这种情况是否符合电子商务法“充分发挥电子商务的重要作用”和“线上线下经营活动同等对待”的立法原则？如何才能构建合理的机制，满足消费者对网购处方药的合理需求？

刘俊海：不管互联网有多大，也不比法网大。网上销售处方药违反了《药品管理法》的相关规定。网店销售无《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》的药品的，由有关部门依法予以取缔，没收非法生产、销售的药品和违法所得，并处非法生产、销售的药品货值金额(包括已销售和未销售的药品)一倍以上五倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

记者：在没有开具医生开的处方，也没有专业医生进行诊疗的前提下，如果网购处方药对患者病情造成不利影响，谁来买单？

王跃：根据《药品管理法》和《药品流通监督管理办法》的规定，如果发生风险和责任，应当由药品零售企业承担。药品零售企业在执业药师或者其他依法取得资格的药学技术人员不在岗时销售处方药或者甲类非处方药的，责令限期改正，并

同时，电子商务平台明知或者应知网络销售处方药的行为不符合保护人身、财产安全的要求，但未采取必要措施的，应当依法与平台内销售处方药的商家承担连带责任。平台明明知道商家不允许在网上销售处方药，却视而不见，允许商家销售处方药。一旦患者受到不应有的损害，平台显然构成重大过失，承担连带责任并没有错。

对于关系消费者生命健康的处方药，电子商务平台经营者未尽到对药品销售者资质的审核义务，未对处方药销售过程采取相应的监管措施。很明显，他们没有尽到应有的安全保障义务，因此造成了消费者的损害，依法应当承担相应的责任。

赵占领：电商平台卖处方药，可以分为两种情况。第一，患者已经提供了医生开的处方。本案中，电商网站按照科室向患者销售处方药。一旦患者因医生用药不当造成病情延误或恶化等损害，由开药医生所在医院承担民事责任。电商网站根据患者提供的医生开具的处方卖药，对药品安全问题不承担责任。但这种违规行为可以受到相关部门的行政处罚。

第二种情况，患者在购买处方药的过程中，没有提供医院开具的处方，但电商平台仍向其销售处方药。在处方药使用过程中，如果由于用药不当、用药错误导致患者病情延误或加重，此时电商平台不仅要承担相应的行政处罚，还可能要承担给患者造成的民事侵权责任。

记者：一些商家通过QQ群低价销售大量处方药，有的处方药甚至被列为致癌物，动辄销量超过100件，甚至衍生出开处方单的子产业链。你认为这种行为构成犯罪吗？

王跃：处方药必须由合法的药品零售企业和医疗机构销售。这种通过QQ群大量销售处方药的行为，如果销售的是假药，则构成生产、销售假药罪。

刘俊海：这种行为显然是违法的，必须通过行政处罚来管理。如果这种行为多次重复，构成核心盈利模式，则构成犯罪。如果销售假药，则构成生产、销售假药罪。

此外，商家利用与快递公司内部相关人员的关系，逃避快递公司对货物的检查。这些相关人员明知或者应知这些药品是假劣药品，为其提供运输、储存、仓储等便利条件的，没收其全部运输、储存、仓储收入，并处违法所得百分之五十以上三倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

赵占领：关键在于商家卖的处方药是不是合法产品，有没有经过正规的审批程序。如果商家没有生产销售处方药的资质，贸然生产销售处方药是违法的，甚至可能构成犯罪。对于这种行为，监管部门应该加强行政监管。一旦涉嫌犯罪，公安机关也要及时立案侦查。

王跃：根据电子商务法“充分发挥电子商务的重要作用”和“线上线下经营活动同等对待”的立法原则，以及“医药分开、互联网化”的医改政策方向，积极利用互联网电子商务新手段，充分发挥电子商务在推动高质量发展、满足人民日益增长的美好生活需要、建设开放型经济中的重要作用，引入网上电子商务

赵占领：本质上，这是一个是否放开网上处方药禁令的问题。没有必要禁止网上处方药。关键在于如何解决网售处方药各个环节涉及的安全问题，如何保证消费者手中确实有真实的处方。如何保证处方是正规医院的医生开的？如果能妥善解决这两个问题，放开网售处方药的限制或许并无大碍。